全國服務熱線 400-058-8698
高而降産品
高血糖及其飲食治療
糖尿病曆史 █ 古代埃及、印度、叙利亞以及中國等,都有關于糖尿病病症的記載,均發現該病多發于貴族富人群體,有多尿、多飲特征。《黃帝内經》稱其為“消渴”。 █ 1788年,英格蘭醫生Thomas Gamley在一次意外事故病人救治的過程中,發現胰腺損傷可以引起糖尿病。 █ 1889年,德國生理學家Minkowski和Von Mering在研究胰腺和脂肪消化關系的時候意外發現,被切除了胰腺的實驗狗,尿液中含有大量葡萄糖,将胰腺鎖定為導緻糖尿病的一級嫌犯。 █ 1893年,法國組織學家Edounard Laguesse将位于胰腺外分泌腺中像孤島一樣的細胞團稱為Langerhans胰島。 █ 1909年,比利時醫學專家Jeande Meyer将由胰島分泌出來的、能夠降低血糖的物質命名為“胰島素”。 █ 1921年,一名30歲加拿大小診所醫生突發奇想,認為可以從動物的胰腺中提取出某種物質用于治療當時的絕症糖尿病。這位年青醫生叫班廷,他在被不少大醫院醫生和教授拒絕之後,獨自多方籌措資金,克服重重困難,在狗的胰髒内提取到一種可降低血糖的液體。翌年1月,班廷與合作夥伴在牛胰島中提取出高純度胰島素,并注射在一位患了兩年糖尿病的男孩身上,這位男孩後來活到77歲,從此以後糖尿病不再是絕症。 由于首次提取出胰島素并用于糖尿病治療,1923年,班廷與合作夥伴獲得諾貝爾醫學獎,并将專利權以1美元的價格象征性地非排他性轉讓,造福全世界糖尿病患者。以軍人身份參加了兩次世界大戰的班廷,在第二次世界大戰中死于空難,後來,世界衛生組織為紀念班廷,将他的生日11月14日定為世界糖尿病日。 糖尿病類型 正常狀态:空腹血糖值在6.1mmol/L以下(3.9mmol/L以上),餐後兩小時血糖值在7.8mmol/L以下。 高血糖:空腹血糖值在6.1mmol/L以上、7.0 mmol/L以下,餐後兩小時血糖值在7.8mmol/L以上、11.1 mmol/L以下。 糖尿病:空腹血糖值在7.0mmol/L以上、餐後兩小時血糖值在11.1mmol/L以上。 另外,激烈運動、短期營養不足等情況下,血糖值會偏高,這類短暫的血糖偏高現象是人體功能實現所需,有益無害。 糖尿病有兩種: 【1型糖尿病】 也稱青年發病型糖尿病。多在30歲之前發病,起病突然,“多飲、多尿、多食、消瘦”(三多一少)症狀明顯。 【2型糖尿病】 也稱成人發病型糖尿病。多在35歲之後發病,占糖尿病患者90%以上,“三多一少”症狀不明顯,起病時有超重或肥胖現象。 另外,還有妊娠期糖尿病。與2型糖尿病相似,妊娠結束後一般都會自行消失。 糖尿病病因 血糖升高的原因有兩種。一是胰島B細胞不能産生胰島素,導緻血液中的葡萄糖不能轉化,全身無力,血糖值不斷升高。二是胰島A細胞産生的胰高血糖素過多,糖原分解過度或産生糖異生作用,過多的葡萄糖被釋放進血液中,B細胞不能及時分解過多的葡萄糖,導緻血糖值不斷升高。 百分之九十以上的糖尿病患者并非B細胞不能産生胰島素,而是B細胞所産生的胰島素不足、不能分解血液中過多的葡萄糖;或A細胞産生的胰高血糖素過多,糖原分解過度或産生糖異生作用,過多的葡萄糖被釋放進血液中。 另外,大量攝入肥膩、精加工食物,容易堵塞十二指腸中的胰腺分泌管道,造成胰腺功能障礙,胰島素正常分泌受到影響,導緻血糖升高。 糖尿病産生的主要原因有四種: 1.遺傳與體質因素 遺傳是患糖尿病的原因之一,但遺傳導緻患糖尿病的比例并不高。雙親都是糖尿病患者,子二代中約有5%患糖尿病;雙親中隻有一個患糖尿病,子一代得糖尿病的機會更少。常常是隔代遺傳。糖尿病孿生兄弟發病概率較高,說明體質是原因之一。 2.不良飲食生活習慣與肥胖因素 尤其是2型糖尿病患者,與長期高糖、高脂肪飲食,體力勞動或運動少,身體肥胖有關。過多的脂肪在細胞積聚,會降低組織細胞對胰島素的敏感性,使血糖升高。 3.病毒感染和自身免疫因素 腸道病毒、流行性腮腺炎、心肌炎、柯薩奇B4 病毒等會破壞人的胰島細胞,使人體免疫失控,引起胰島B細胞功能減低或喪失,導緻1型糖尿病的發生。 4.情緒與精神神經因素 精神緊張,情緒激動,心理壓力大以及突然遭受心靈創傷等,會引起一系列胰島素對抗激素的分泌,使血糖升高。 盡管存在遺傳、病毒感染等外部因素,但無論1型糖尿病還是2型糖尿病,主要還是由後天不良飲食生活習慣誘發。 現代人勞動或運動量遠不及古人,但食物卻更豐富,營養攝入量遠超人體所需,如果運動量不足,不能消耗掉過多的熱量,體内就會集聚過多的葡萄糖與脂肪,要麼引起血糖升高,要麼引起肥胖,誘發糖尿病。古代的糖尿病主要發生在貴族富人群體,就是這樣的原因。 資料還表明,轉糖率較高的澱粉類主食(如米飯)攝入過多,如果不能通過勞動或運動消耗掉,很容易導緻體内葡萄糖增多,且會進一步轉化為脂肪,降低組織細胞對胰島素的敏感性,使血糖升高。 尤其值得注意的是,長期勞累、熬夜、生活不規律,在食物攝入量過多、運動不足的前提下,容易導緻免疫功能下降,極易誘發糖尿病。 糖尿病的危害 糖尿病是以高血糖為特征的終身性代謝性疾病。其并發症具有不可逆轉特性,一旦出現并發症,即便高官巨賈,也沒有辦法。 貴為台灣前“總統”的蔣經國先生,患糖尿病之後,單純相信藥物治療,不注重調養,結果并發症降臨,導緻左眼失明、患糖尿病足,後來隻能截肢坐輪椅。長期被并發症折磨後,蔣經國先生于1988年因糖尿病并發多器官衰竭而過世。 著名相聲大師、表演藝術家、中國新相聲的代表人物馬季先生,因糖尿病誘發心肌梗塞,于2006年歲末的一天在北京辭世。 香港知名藝人肥姐沈殿霞,長期患有糖尿病和高血壓。2006年因為健康狀況問題而暫時停止電視工作,2008年2月19日,沈殿霞在香港瑪莉醫院病逝。 臨床數據顯示,糖尿病發病後10年左右,将有30%~40%的患者至少會發生一種并發症。對于這種不可逆性糖尿病并發症,唯一的辦法就是防治糖尿病的發生。 一些主要的并發症: 【糖尿病腎病】 是糖尿病患者最重要的并發症之一。目前已成為終末期腎髒病的第二位原因,僅次于各種腎小球腎炎。由于其存在複雜的代謝紊亂,一旦發展到終末期腎髒病,如尿毒症,往往比其他腎髒疾病的治療更加棘手。 【糖尿病眼部并發症】 1.糖尿病性視網膜病變 一種具有特異性改變的眼底病變,如玻璃體渾濁,是糖尿病的嚴重并發症之一。可能導緻失明,如蔣經國先生。 臨床上根據是否出現視網膜新生血管為标志,将沒有視網膜新生血管形成的糖尿病性視網膜病變稱為非增殖性糖尿病性視網膜病變(或稱單純型或背景型),而将有視網膜新生血管形成的糖尿病性視網膜病變稱為增殖性糖尿病性視網膜病變。 2.與糖尿病相關的葡萄膜炎 糖尿病患者很容易患上葡萄膜炎。 3.糖尿病性白内障 與老年性白内障相似,主要發生在血糖沒有很好控制的青少年糖尿病病人,多為雙眼發病,發展迅速,甚至可于數天、數周或數月内發展為完全混濁。 天津喜悅心理熱線主持人喜悅,原名朱家晶,從小患有糖尿病,因超負荷工作導緻瞬間失明。 【糖尿病足】 足部是糖尿病這個多系統疾病的一個複雜的靶器官,極容易緻病。一旦緻病,就不容易恢複,如蔣經國先生,隻能截肢。 糖尿病患者因周圍神經病變與外周血管疾病合并過高的機械壓力,可引起足部軟組織及骨關節系統的破壞與畸形形成,進而引發一系列足部問題,造成從輕度的神經症狀到嚴重的潰瘍、感染、血管疾病、Charcot關節病和神經病變性骨折的後果。實際上類似的病理改變也可以發生在上肢、面部和軀幹上,不過糖尿病足的發生率明顯高于其他部位。 【糖尿病心血管并發症】 包括心髒和大血管上的微血管病變、心肌病變、心髒自主神經病變,是引起糖尿病患者死亡的首要病因。 冠心病是糖尿病的主要大血管并發症,研究顯示,糖尿病患者冠心病的死亡風險比非糖尿患者群高3~5倍。其病理機制是動脈粥樣硬化,高血糖、高收縮壓、高膽固醇、低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白下降,年齡、性别、吸煙、家族史均是其發病的危險因素。 【糖尿病性腦血管病】 糖尿病容易引起顱内大血管和微血管病變。 據統計,2型糖尿病患者有20%~40%會發生腦血管病,主要表現為腦動脈硬化、缺血性腦血管病、腦出血、腦萎縮等,是糖尿病患者的主要死亡